××××人民法院：
你院在执行（××××）……号……（写明当事人及案由）一案中，因……（写明申请暂缓执行的理由），被执行人向你院申请暂缓执行……（写明申请暂缓执行的期限）。本人/单位自愿提供保证。如被执行人×××在你院决定暂缓执行的期限届满后仍不履行义务，你院可以直接执行本人/本单位的财产。
保证人（签名或签章）
××××年××月××日
